今天说一个大多数人会感兴趣的话题肥胖吧。肥胖有成年人的肥胖还有小孩子的肥胖，不管是哪一种，都不是美观的问题，而是疾病的问题，甚至已经不是亚健康的问题了，只是当我们在关注肥胖的时候，病人身体上很多的病态表现被忽视了。
肥胖确确实实是一个病，这种病是如此多发，对健康的影响是如此之大，以至于威胁健康的三大疾病糖尿病、高血压原因，在医学院的的教科书上，都归于肥胖的影响，所有的医生在出院医嘱里都叮嘱病人要减肥，可是奇怪的是所有的医院却没有肥胖症治疗科，这个现象是不是有点诡异？一个如此普遍的疾病却得不到治疗，这个现象说不过去。
只能有一个说法，西医目前发展的水平，根本没有搞明白肥胖究竟是怎么回事，或者说背后的资本集团还没有发现一个至少从表面上看，不容易被诟病的治疗方法，否则，肥胖科早都出现了。
成人和孩子的肥胖有些不同，我们先从孩子说起比较好，因为成年人主见太强，而且喜欢把坚持主观成见和维护个人自尊以及三观联系起来，尤其是一些比较作的女性朋友，好多事情分不清主次，不胖说胖，不该减肥却要减肥，又掌握了大量的减肥健康知识，话题一旦展开，她们提的问题会千奇百怪，歪楼事小，可以正过来，惹得二哥或者其他男性看官火冒三丈，有违男女和美之道，所以我决定从小孩肥胖谈起比较好，孩子天然烂漫，不会固执己见，行为从心而发，给他们看病轻松的多，如果爱心有限，我更愿意分给孩子。
肥胖四问
1.肥胖如果是营养过剩引起的，那么按照我们一直强调的人体自然的调节机制，会自然的拒绝进食，为什么肥胖的孩子特别能吃，而且到了挡都挡不住的地步？见过几个十岁左右的胖男孩，家里人帮他节食减肥，可是孩子到了晚上饿的直哭，是真正饿哭那种惨样，不是撒娇装的，为什么营养过剩却会感到饥饿，这是怎么回事？
2.节食减肥为什么很难见效？为什么喝水都能长肉？
3.在减肥训练营里，暂时性的体重降低，为什么会反弹？
4.世界卫生组织说：”肥胖可以引发多种疾病，如高血压，冠心病、心绞痛、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、女性月经不调等。 还能增加人们患恶性肿瘤的机率。”这么多的疾病到底是肥胖导致的，还是有一个原因，在导致了肥胖的同时也导致了上述疾病？这个问题不搞清楚，那我也可以说是月经不调导致了肥胖，所以在治疗上先用激素治疗月经，这种案例在临床上不少见。世界卫生组织这个结论靠谱吗?
肥胖仅仅是美观与否的问题吗？
孩子长得白白胖胖是每一对父母的期望，其实白白胖胖这个标准只适合于哺乳期小小孩的健康判断，因为哺乳期孩子身体的经脉特点和组织结构和大小孩是不一样的，这个时候的白白胖胖一是代表了妈妈奶水充足，二是代表了孩子胃肠道吸收功能良好，而且哺乳期的孩子基本不受外邪和内忧的影响，所以白白胖胖这种特征对吃奶的孩子可以代表气血的充沛，也就代表了健康。
等孩子长出了牙齿，开始自己的觅食之旅，就代表后天之本脾胃开始成长发育了，这时候身体和经脉结构运行特征发生了变化，不再是乳臭未干的小毛孩，所以不能再以白白胖胖作为气血充足的判断标准，这一点大家一定要想明白，举个例子：央视的《动物世界》栏目大家都看过吧，所有的哺乳动物婴儿时期都是又圆又胖，好萌好可爱的样子，如果到了童年和少年期还能那么萌吗？这时候要的是矫健和速度。中医里讲，脾胃为后天之本，后天健康看的是肌肉质量，而不是萌态。
小孩子到了七八岁鸡嫌狗不爱，上高爬低的年龄，就不能以白白胖胖作为健康的标准了，因为身体结构和气脉运行不同于婴孩了，如果这个时候的孩子还是白白胖胖跌跌撞撞，普通人一眼就可以看出来这孩子身体发育是有问题的，这是一个极端的例子，但是在这两者之间，会有很多种表现，肥胖和动作迟缓是最常见的。
这个道理其实挺简单，但是奇怪的是很多父母却没有意识到，总认为孩子多长点肉是好事情，在门诊，经常遇到一些妈妈带着孩子来说怎么让他多吃点，多长点肉。可是那个孩子在我眼里是那么正常可爱。所以对孩子的问题上。不要偏执。孩子是好孩子，可能是大人观念错了，这种情况最常见。喜欢一句名言：”孩子没有错，错的都是妈妈。”
亲戚家有一个男孩，从八岁起开始胖，每次他的妈妈见到我，都要指着孩子说怎么这么胖？能不能帮他减肥，似乎是忧虑孩子的体重，但是言辞又隐隐的透着一种自豪，搞得我不知道到底是在让我帮她想办法，还是在用这种方式和我打招呼，因为我想接话的时候，她注意力又转移到其他地方去了。在很多人心里，尤其是农村，肥胖不是大不了的事情，甚至可能还值得骄傲，因为胖代表了富足和剩余，这种观念不对，矫枉过正，说到底是执念而起的错误健康观。
所以上面这位妈妈同样的话在我耳边重复了十几次，因为是每年过年回家见一次，每次都要说同样的话，所以这一晃就是十几年，也就听了十几次，我从不敢在这位妈妈跟前说孩子肥胖是一种病，大过年的，这个远房的亲戚何必找这个不自在？有好多话，不是我不说，而是说不了。只有一次，实在憋不住了，就问：孩子现在长这么胖，小鸡鸡长出来了没有？妈妈当时让孩子脱了裤子检查，发现果然不满意。但此事也不了了之，随之又去做其他事，把我晾在一边了。坐在热炕上的我也只能提示到这里了，因为过去每次过年回老家，都要被老妈临行告诫：”过年不许随便说别人有病，尤其不要说亲戚的孩子。”好吧，郁闷是有点，真的是有点，现在已经好多了，学会了”因人而异，真话不全说，假话全不说。”
现在孩子二十多岁了，到了谈婚论嫁的年龄，可是因为体质的原因，孩子并不积极，听说家里人有点着急了，以为是孩子老实，其实想不到缺少那个心思是和肥胖有关系。
少吃一点就能减肥？
其实对孩子来说，节食减肥几乎是行不通的，孩子饿得哇哇直哭可怜兮兮的，你能忍心让他不吃？而且那种饥饿感是真正的饥饿感，和成人为了保健控制饮食的感觉是不一样的，我见过一个孩子孩子，只要看到想吃的，你想要那他从餐座旁拽都拽不起来，他眼睛和心思全在食物上，而且能吃的津津有味，让你感觉到他真的是很饿。
如果营养已经足够，人体会自主的以饱的感觉形成调节，停止进食，大多数人都是这样的，肥胖和饥饿同时存在，这究竟是怎么回事？
其实用营养过盛来解释肥胖本身就不那么确切，如果落到这个思路里去，所有的减肥方式都是失败的。为什么这么说？
吃下去的东西经过胃肠道的消化和吸收，能转化为被身体利用的精微物质，这个精微物质不是被细胞直接利用的，必须通过肠道的吸收，然后进入血液中，随静脉血流上输于心，在心脏里和肺吸收来的空气结合在一起，然后再通过动脉循环分布到五脏六腑全身各处，所以真正起到营养作用的是第二次的从心向外疏布的动脉血，这个过程《黄帝内经》里有详细的描述，这样的血才叫做”营血”，意思是具有滋养作用的营养，所以营养指的是身体里”营血对五脏的滋养”，简称为营养。从这个过程可以看出，营养一词，指的是食物种类、空气品质、消化吸收、血液的回流和疏布，再加上细胞的利用，才能决定是不是起到了营养的作用。
如果我们局限的理解食物本身有没有营养，这是没有意义的，身体好粗茶淡饭都是营养，身体不好包括消化吸收不足，呼吸的空气品质不高，肺朝百脉的推动力太弱，就是肺气不足，吃什么都起不到营养的作用。把山参虫草蜂王浆叫做营养品，不如叫做食品或者药材来的更准确，应为没有那一系列过程的支持，这些东西其实起不到营养的作用。
作为身体的自组织反馈调节机制，饥饿感是在能量不足的情况下产生的，能量不足所以开始觅食活动，能量补足则产生吃饱感，自然要停止进食，这是生物的基本法则，无人能够违背。
如果肥胖的原因是营养过剩所导致，那么肥胖的孩子不应该那么能吃，可是实际情况不符合这个基本原则，这是为什么呢？我见过有的孩子因为被强行节食，肚子饿的默默流眼泪，觉得爸爸妈妈不爱他了，那个样子好让人心疼，所以肥胖孩子的节食疗法基本上都是以失败告终，这里面一定有不被人知的原因。
讲一个有趣的事情，大多数人可能会有亲身体会。如果要坐火车去长途旅行，一般上车前都要好好吃一顿，但是到了车上，肚子很快就忍不住饥饿了，总想吃点什么才好过一些，一看时间，并没有到正常的饭点，所以坐火车的时候，基本上是走一路吃一路，原因就是密闭污浊的空间里，空气质量不高，所以消化吸收后的水谷精微和相对污浊的空气结合以后，生成的”营血”治疗并不高，不足以提供给细胞完全的滋养，其实位于各个组织脏器里的细胞处于实际上的营养缺乏状态，所以要不断的向心这个君主之官发送能量告罄信号，故产生了不断进食的欲望。
产生肥胖的真正原因
好了，现在我们知道人体要不要摄食，本质上与细胞真正能使用的能量有关，而不是吃下去的食物总量直接相关，也就是与”营血”相关，假如血脉的回流和运输能力低下，肺功能的推动之力不足，尽管胃肠可以把食物消化为水谷精微，但是在人体上焦心肺这个区间里，只能按照心肺的工作能力化合水谷精微，那么多余的水谷精微到哪里去了？
这就好像一座工厂的生产力，决定于效率最慢的那个环节，螺丝生产的再多，装配成汽车，最终的生产效率是以装配车间的效率来决定的，多出来的螺丝只能堆在装配车间外等待。
肥胖可能来源于肺气不足、吊针
从这里我们可以得出一个重要的结论，所有肥胖的原因可能来源于肺气不足，那么导致肺气不足的原因是什么呢？对于越来越多的肥胖症儿童来说，肺气不足的原因是肺的扩张功能被封闭住了，最常见的就是中医里常说的”寒邪束肺 “，肺和皮毛相应，肺寒的原因和生活习惯和有关，第一是运动少，肺气长期得不到锻炼，第二是感冒的误治留邪于肺，现在孩子一感冒就吃西药打吊针，这种治疗方式把寒邪从皮肤压向太阴肺经的做法，虽然没有了发热鼻塞的症状，但是实际上病邪没有出去，而是从体表转向了内脏，最直接留滞寒邪的地方就是肺组织，所以感冒症状虽然好了，但是却变成了鼻炎、哮喘、气喘、肥胖这些危害更大的疾病，城市孩子之所以肥胖病多见，基本上就是这两个原因，第二个原因更严重，吊针制造了越来越多的儿童肥胖疾病，大家可以留意一下，身边的肥胖小孩几乎都有滥用药物或者反复打吊针的经历，而且只要肥胖，鼻炎、气喘、哮喘或多或少，就会同时出现，不是肥胖导致了哮喘，其实这一切背后都是一个共同的原因。
肥胖的中医原理
喜欢中医的朋友都知道脾土又有足太阴脾经之称，五藏加上了太阴太阳这些个称呼，马上显得高大上起来，因为与最神秘的”阴阳”联系起来了，”足太阴脾经”这短短的五个字里面，包含了脏腑概念、经络概念、阴阳概念，只要能说出出这几个字来，一般都会让其他中医粉高看一眼，说个实情，即便是面对专业医生和医学院的中医学子，如果用这个面语言体系去谈中医，他们也会觉得新奇，不是有多么难懂，这这就目前中医的现状。
类似的叫法还有足阳明胃经、足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经、足少阳胆经，三阴三阳各分手足，一共有12条经络，对应子丑寅卯。。。十二地支和十二时辰。
能量由外界进入为阳，能量的外出为阴，这就是《黄帝内经》里最基本的阴阳观。”太”代表了极致，”太阴”的意思就是能量充分由内出外的状态。
相对于天地之间的能量大循环，人体内部的能量循环就是一个小天地，大小天地乃至万物遵从同一个规律，即生长收藏，生长收藏就是能量的周期运动规律，用人人可见的初夏秋冬作为代表，所以又叫”四时阴阳”，因为人体与自然能量运动规律一致，所以：
在人体有”肝木”对应于天地就有”春生”；
在人体有”心火”对应于天地就有”夏长”；
在人体有”肺金”对应于天地就有”秋收”；
在人体有”肾水”对应于天地就有”冬藏”；
从胃肠道吸收而来水谷精微要通过脾土的运化作用上输于肺，这个脾不是我们实体解剖上说的脾脏，而是一种虚拟的功能以及带有这种功能特性的所有组织器官。脾土主运化，只要与运输转化有关的机能都属脾土的功能。
中医理论体系里有五藏又有阴阳，有金木水火土五行对应心肝脾肺肾五藏，又有三阴三样对应12经络，他们之间是什么关系呢？
中医里所说的脾，是隶属于三阴三阳之中太阴功能之下的五藏分类。就是说人体阴阳消长的功能分为六个阶段，少阳、太阳、少阴、太阴、厥阴、阳明，形而下的脾脏完成了形而上的太阴这个功能，同理，形而下的肝脏完成了阴阳体系中形而上的厥阴功能，所以把阴阳功能和功能的完成者结合起来，就叫做”足厥阴肝经”。
脾归属于”足太阴脾经”意味着脾在人体阴阳转换中承担了太阴这一个阶段的工作，那么，太阴是什么意思呢？是很阴很寒凉吗？
我们把人体当做一个独立完整的生命系统来认识，生命活动要维持下去，第一个要解决的问题就是”能量”的问题，所以从能量的角度来契入，认识生命是最合理的，《黄帝内经》就选择了这个线条来认识人的生命现象和本质。
在人体这个小天地中，脾就相当于大地，肺就相当于天空，所以中医里习惯上称之为”脾土”和”肺金”，精微物质从脾经上输于肺就相当于大地上的水分在太阳光的作用下升腾于天，此时水气从地而出，蒸腾于上为地气外出的特征，符合太阴大量外出的特征，太阳光越强，地气蒸腾的就越充分，因为大地的水湿在太阳光的作用下蒸腾，所以理想的阴阳五行状态就称其为”太阴湿土”，同理我们还可以推及”阳明燥金”、”少阳相火”、以及”厥阴风木”。。。。。。名称的来源。
太阴湿土的作用必须将水精充分的升发于天空，如果水气太甚而阳光不足，那么就会雾气弥漫，天地不明，这就是湿气太甚，对应于人体我们就称之为”水湿病”，水湿发展下去就叫痰湿了，有这种体质特征的人我们叫做痰湿体质。肥胖其实就是水湿和痰湿积累造成的一种病理状态，也就是水谷精微在能量循环的某个线路上造成堆积久之制造出了一个看上去肥胖而实际上组织细胞却处于能量缺乏的饥饿状态。
人在饥饿的时候第一表现是没力气干活，然后无精打采。那么细胞在饥饿状态下，会怎么样呢？
第一个表现索要吃的，所以肚子特别容易饿，有些报道的大胖子，随时随地都要吃东西，那不是贪食症，是真的饿，甚至有些人是前面吃后面吐，就这样还要不停的进食。
第二个表现是细胞能量缺乏，处于半罢工状态，主管运动的细胞能量不足就表现为懒惰不想活动；主管思考的细胞缺乏能量，思维就会变得简单直接。。。。。。身体的各项机能都会处于不足的状态，就好像电压不够时的电灯泡。这种情况对健康的影响是全方位的。
运输通道是如何被堵塞的？
营血运送到全身各个组织器官被利用，依靠的是肺呼吸作用的推动，这就是内经所言”肺朝百脉”的功能。好比天空的乌云下降而为雨水，雨水又滋润了大地万物，地气上而为云，天气降而为雨，云雨其实都是带有能量的，可见水循环其实是天地之间能量循环的载体，水为生命之源的道理就在于此。
肺位于人体上焦，脾土如果是大地，肺金就相当于天空，脾土输精于肺的功能相当于地气上而为云，肺经对营血的疏布相当于天气降而为雨，以此滋养全身组织细胞。对肺来说，营血的疏布，也是一个输出的过程，输出越充分越好，因为只有这样才能达到”太阴”的标准。故肺在”阴阳”体系下，也属于太阴所主，所以内经里为肺系统起名叫做”手太阴肺经”，代表了肺承担的是一个向全身输出能量的过程，由此可见，在太阴这个家族里，有 “脾土”和”肺金”两个员工，一个是把精微物质上输于肺，一个是把精微物质布散全身，
总结为一句话：脾和肺从阴阳和能量出入的角度，被冠以同一个名称就叫做”太阴”，故有足太阴脾经和手太阴肺经的称谓，共同点是精微物质要输送出去，不能滞留。如果该输送却输送不出去，精微物质被堆积到足太阴脾和手太阴肺的经脉通道上，积累的多了本来珍贵的的水谷精微就变成了垃圾，这些垃圾又加重了经脉的堵塞，最终形成恶性循环。这就是肥胖。
足太阴和手太阴两位员工称职与否，就在于自己所占有的能量资源是不是能充分的释放出去。输送出去就叫健康状态，输送不出去就叫疾病，那么疏布不出去会有什么表现呢？
从前面的描述我们发现，主管输出的有两条道路，分属两个系统足太阴脾和手太阴肺，所以输送不畅，先说两个最典型的表现，脾土在人体外形上的对应点是腹部，《内经》里又叫”大腹”，肺金在人体外形上的对应点是肩背部，所以肥胖的人有两个表现，一个是肚子大，另一个是肩背厚，举个栗子：大家可以想想香港的胖子演员还有大陆的肥胖歌星的体型。。。。
如果肚子大肩背不厚，那说明问题出在脾土上，如果肩背厚而肚子不大，说明问题出在肺金上，如果肚子大肩背也厚，那说明问题出在两条通路上，所以治疗肥胖不要只关注肚子，肩背一旦厚起来，那是喝凉水都会发胖。因为水就是湿气，水湿运化不掉，也是肥胖一因，孩子更多见于水湿运化不足造成肥胖，大家可以留意一下脖子后面大椎穴上下有没有突然增厚的肉垫或者肉包包，那是肺金被堵住的一个标志。
熔岩读后感：
1、是不是可以通过敲打脾经、肺经也可以起到改善的作用呢？
2、肥胖会不会遗传呢？如果是遗传是不是就和脾肺的关系不大了呢？
3、吃一些含有激素类的食品、药品好像也会导致肥胖，应该也属于一个原因。
修订记录：
作者：二哥2014a
时间：2016年3月份
整理：熔岩 （微信、QQ：1875211981）
时间：2016-7-15
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